Amit az intimtornáról tudni érdemes

Az intimtorna indikációiról, hatásairól és módszeréről Tápainé Bajnay Márta gyógytornászt kérdeztük, s a beszélgetésből vázlatos útmutatót készítettünk.

Kiket várnak a gyógytornára?

• Mindenkit szeretettel várunk, aki:
• szeretné megelőzni az Inkontinencia jellegű panaszok kialakulását,
• fiatal és még nem szült babát
• szeretne javítani szexuális életét
• terhesség előtt áll, és terhességét a legjobb kondícióban szeretné fogadni
• megszülte gyermekét és szeretné erősíteni gátizmát, akár átmeneti inkontinens panasz miatt, akár az ilyen problémáktól függetlenül
• 45-50 éves, tehát a változókor előtt áll, és szeretné megelőzni az intim panaszokat

Milyen panaszok esetén küldi az orvos gyógytornászhoz betegét?
Az orvos annál a páciensnél vonja be a gyógytornászt a terápiába, aki:

• arra panaszkodik, hogy tüsszentésnél, emelésnél vizeletét, székletét nem tudja tartani
• rendszeres betéthasználatra szorul
• éjszaka álmában is akaratlanul vizeletet veszít
• erős vizelési ingert követően nem tudja annyi ideig tartani vizeletét, amíg elér a mellékhelyiségbe

Az Inkontinencia milyen fomáinál érdemes elmenni a gyógytornászhoz?

• Stresszinkontinencia enyhe és középsúlyos fokozatában
• Sürgető inkontinencia fennállásának esetén
• Kevert típusú inkontinencia esetében
• Széklet inkontinenciánál
• Inkontinencia műtétet megelőzően és követően

Milyen gyógytorna kezelések lehetségesek?
A terápia lehet

• Csoportos, melyen lehetőleg azonos korú és élethelyzetű nők (max. 6-8 fő) vesznek részt. A több páciens bevonásával zajló torna általában a gátizomtorna-program betanítását szolgálja, és megelőzés céljából történik.
• Egyéni, mely terápia-típus azok számára ajánlott, akik kialakult panszaik miatt döntöttek a torna mellett. Ezek a páciensek kezelőorvosuk pontos diagnózisával érkeznek, így a torna is személyre szabott, és folyamatosan ellenőrzött programot tartalmaz.

Miért nehéz megerősíteni a gátizmokat?
A gátizomtorna azért tűnhet komplikált feladatnak, mert

• Sokan nem érzékelik ezeknek a belső izmoknak a mozgását (izomtudat zavar), valamint nem képesek a gátizmokat elkülönítetten működtetni a környező izmoktól
• „Titkolt" terület, ezért sok a gátlás vele kapcsolatban
• Rejtett izom, így működésének nehéz a kontrollálása
• Sokszor nincs a betegeknek elég kitartása a gyakorláshoz

Mikor eredményes az izomerősítő torna?
Az eredmény nem fog elmaradni abban az esetben, ha a páciens

• motivációja elég erős a torna elsajátításához
• tudatosan képes érzékelni a gátizomzatát
• elegendő kitartással rendelkezik az izom megerősítéséhez szükséges gyakorláshoz
• a mindennapi életében előforduló kritikus helyzetekben (pl. tüsszentés, emelés) alkalmazni tudja a tanultakat.

Mi történik a gyógytornásszal való első találkozás alkalmával?

A gyógytornász a gyakorlatsor meghatározása előtt

• alaposan kikérdezi a pácienst a tüneteiről, a panaszairól, az egyéb betegségeiről és az eddigi kezeléseiről
• manuálisan és/vagy, műszeresen megvizsgálja a gátizmok erejét, ami hasonló módon történik, mint a nőgyógyászati vizsgálatnál (A müszeres vizsgálat számítógéppel, a hüvelybe helyezett elektróda segítségével történik.)
• megérezteti a gátizom működését a pácienssel
• betanítja az alap tornagyakorlatokat
• megbeszéli a pácienssel a házi feladatokat

Milyen kérdéseket tesz fel a gyógytornász az első találkozás alkalmával?
Fontos megtudni mindent a betegnél jelentkezett vizelési panaszokról, részletesebben arról, hogy:

• Mikor jelentkezett a panasz?
• Milyen körülmények között történik akaratlan vizeletvesztés? (nevetéskor, tüsszentéskor, mozgás közben, testhelyzet változtatás hatására, ugrálás következtében, stb.)
• Milyen gyakori a vizeletvesztés? (havonta, naponta, naponta többször)
• Tartósan fennállnak-e a tünetek, vagy csak időszakosan jelentkeznek? (pl.:csak felfázáskor)
• Éjjel is előfordul az akaratlan vizeletcsurgás, vagy csak nappal?
• Az akaratlan vizeletvesztést megelőzi-e vizelési inger, vagy váratlanul jelentkezik?
• Vizeletvesztés közben érez-e csípő, szúró érzést vagy fájdalmat?
• Szokott-e betétet használni a kellemetlen tünet miatt?
• Ha igen, mennyit?
• Mennyi a napi folyadékfogyasztása?

A gyógytornász további kérdéseket tesz fel, ha a páciensnek már van gyermeke. Ezek a kérdések következők:

• Hányszor szült?
• Milyen súlyú volt az újszülött?
• Milyen volt a szülés módja?(hüvelyi, császár, vákuum)
• Történt-e gátmetszés?
• Tudta-e vizeletét tartani a szülés után?

A korábbi műtétekre és az egyéb betegségre vonatkozó kérdések a következők lehetnek:

• Volt-e alhasi műtétje? (méh eltávolítás, méh+petefészek eltávolítás, hüvelyplasztika)
• Volt-e balesete, sérült-e a gerince?
• Milyen más betegsége van? (magasvérnyomás, cukorbetegség, asztma, allergia, székrekedés)
• Van-e idegrendszeri betegsége? (Parkinson, Szklerozis multiplex.)
• Milyen gyógyszereket szed? (hormonpótlás, vérnyomás csökkentők, nyugtatók, antidepresszánsok)

A gyógytornász a páciens életvitelére vonatkozó kérdéseket is feltehet:

• Mi a foglalkozása? (ülő, álló, emelő, cipelő)
• Végez-e nehéz fizikai munkát?
• Sportol-e rendszeresen? Milyen sportot űz?
• Ha túlsúlyos, mikor hízott meg, panaszainak kezdete összefügg-e ezzel?
• Milyen tevékenységében zavarja a vizeletvesztés?
• Mennyire zavarja önt ez a panasz?

Mire számíthat a páciens a gyógytornászával való következő találkozáson?
Ha már a szakember felmérte a páciens személyes állapotát és megbeszélték egymással a torna célját és az alap gyakorlatokat, akkor ezt követően

• Átbeszéljük és ellenőzzük az eddig elvégzett munkát
• Különböző testhelyzetekben ismét átgyakoroljuk a feladatokat.
• Összeállítjuk az izomerősítő tréninget, egyre növekvő intenzitású feladatok segítésgével.
• Kontrolláljuk az elért eredményeket, 12 hét után ismét elvégezzük a méréseket

Milyen tanácsokat adna, amelyek segítenek megtartani a kontinenciát illetve meglevő panaszok esetén elősegítik a gyógyulást?

• Ha széklete nem megfelelő időközönként ürül vagy állaga nem optomális, rendezze ezt a problémát (diétával, hashajtóval, stb), mert az erős nyomás, préselés túlnyújtja a medencefenék izmokat!
• Ügyeljen rá, hogy megfelelő mennyiségű folyadékot igyon minden nap (kb. napi 2 liter)!
• Kerülje a nehéz tárgyak emelését, cipelését!
• Táplálkozzon egészségesen és szabaduljon meg túlsúlyától!
• Ne tartogassa vizeletét, amikor ingert érez, menjen WC-re!
• Próbája meg minél gyakrabban tudatosan felvenni a helyes testtartást!
• Végezze rendszeresen a megtanult gátizomtornát!

Hol lehet csatlakozni az Ön gyógytorna programjához?
A Baross u. 21. szám alatt található Mozgásterápia Stúdióban fogadom a pácienseket egyéni foglalkozásra. Elõzetes bejelentkezésre a 06/20 35 15 342 telefonszámon van lehetőség. A Stúdióról bővebben a www.tornastudio.hu honlapon olvashatnak az érdeklődők.